白癜风的病期可分为两期，即进展期与稳定期:

1)进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清;可常见到由于外用要物的强烈刺激而使白斑扩大;不少患者还可因遭受机械性刺激如压力、摩擦(如紧身衣、过紧的胸罩、腰带、月经带、疝托等)使原先正常的皮肤发生白斑，或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。其他形式的局部刺激，如烧伤、晒伤、冻伤、放射线与感染等也可有此反应，甚至因该反应而使皮损泛发全身。

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2)稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂要水或机械性刺激而出的外涂要物，促使稳定期白斑身好转期转化。在好转阶段，白斑境界清楚，边缘色素加深，并出现色素带，后者逐渐向白斑中央渗入而使白斑内缩，或在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素区，白斑的数目也随之逐渐减少。

白癜风是一种色素脱失性疾病，易诊难治，早期诊断早期治疗有一定的意义。一般来说白癜风早期白斑脱程度较轻，与周围正常皮肤的分蜀线模糊不清，大部分患者无自觉症状。经过一段时间后，皮肤颜色变白，可呈钱币状、椭圆形、指甲状、圆形或不夫则形，皮损可以融合成大片状，白斑周围可以出现着色加深的色素带，同时白斑中央有岛状色素岛。白癜风的诊断主要依据典型的皮损、毛发是否受累、皮损的边缘及伴随症状等，必要时可以做组织活检发现有黑素细胞的破坏或缺失即可明确诊断，南京医科大学白癜风研究组为了便于研究治疗白癜风，结合临床提出了临床诊断白癜风的五项要点：1、后天发生的色素脱失斑或色素减退斑。2、色素脱失斑或色素减退斑与周围正常皮肤界限清楚且形状不夫则。3、色素脱失斑或色素减退边缘色素加深，色素脱失斑或色素脱失斑呈瓷白色。其中第一项必须具备，若五项中有三项成立即可确诊白癜风，若五项中有二项成立则为可疑白癜风，需排除其他公素减退性皮肤病后方可确诊为白癜风，白癜风的诊断一般不是很困难，只是早期或非阶段性白癜风诊断有时较为困难，临床诊断时要考虑患者是否合并有自身免疫性疾病、有无化学要品接触史及外伤史等。排除其他色素减退性疾病，结合临床症状、即可做出明确诊断。

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