大量的实践证明，在白殿风的初发期，治疗是比较容易的。初发1～2个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以有效消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未有效破坏的黑素细胞，我们称之为“不有效性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到好的的治效果果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞有效破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦有效消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗白殿风病的一个重要原则。需要指出的是，白殿风的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑，境界模糊，隐约可见，与正常皮肤不易区分，易被误诊为白色糠疹或汗斑等，由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，无色素痣，贫血痣等被误诊为白殿风而长期治疗不效，给患者带来沉重的经济负担和精神压力，这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。

   白殿风分期治疗的原则：

   白殿风在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。白殿风的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激性要物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用要为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以袪风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辩证思想在白殿风的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。

   白殿风综合治疗的原则：
  
   由于白殿风的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未有效明了。因此，很多单一的治疗方法或单种要物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗白殿风应坚持综合治疗。例如阶段型白殿风，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提效率高果，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医要实践积累了丰富的治疗白殿风的经验和方要，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西要效果更好。因此，我们强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、要物和理疗或其它方法相结合。

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