中医中要治疗白殿风的经验非常丰富，临床报道非常多，方法亦多种多样。归纳起来，其辨证及治疗方法有如下几种：


 

中医中要治疗白殿风的经验非常丰富，临床报道非常多，方法亦多种多样。归纳起来，其辨证及治疗方法有如下几种：

一、风湿蕴热型

主要表现：白斑颜色偏红，边界清楚，起病急骤，蔓延迅速，分布多见于面部及五周围，皮损多伴有瘙痒，兼见肢体困倦、头重纳呆、苔腻，脉濡或滑。

治疗原则：清热利湿，活血散风。

常用要物：白蒺藜、浮萍、何首乌、赤白芍、秦艽、防风、冬瓜皮、茯苓、苍术、苍耳子、龙胆草、白薇等。

二、肝气郁结型

主要表现：白斑无固定好发部位，色泽明暗不等，皮损发展较慢，情绪变化时皮损加重，多伴有胸胁胀满、性情急躁、月经不调，舌苔薄，脉弦细。

治疗原理：疏肝解郁，活血祛风。

常用要物：当归、郁金、赤白芍、益母草、白蒺藜、香附、灵磁石、茯苓等。

三、肝肾不足型

主要表现：白斑边界截然分明，脱毛斑内毛发变白，局限或泛发，病程长，有遗传倾向，治效果果不显著，兼伴有头昏耳鸣、腰膝酸软，脉细弱。

治疗原则：滋补肝肾，养血祛风。

常用要物：首乌藤、补骨脂、黑芝麻、女贞子、旱莲草、覆盆子、生熟地、枸杞子、仙灵脾、仙茅、白蒺藜等。

四、气滞血瘀型

主要表现：白斑局限而不对称，边界清楚，斑内毛发变白，病情进展缓慢，治效果果不佳，舌质紫暗，或有瘀点，舌下静脉迂曲，苔薄。

治疗原则：活血化瘀，祛风通络。

常用方剂：通窍活血汤。

常用要物：红花、桃仁、赤白芍、麝香、刘寄奴、丹参、紫草、威灵仙、川芎、老葱、鲜姜等。

五、气血两虚型

主要表现：白斑色淡，边缘模糊，发展缓慢，伴有神疲乏力、面色光白、手足不温、舌质淡，脉细。

治疗原则：调和气血，疏散风邪。

常用要物：黄芪、党参、当归、赤白芍、何首乌、旱莲草、防风、白术、鸡血藤、桂枝等。

六、血热风燥型

主要表现：白斑色泽光亮，多发于头部或泛发全身，发作迅速，迅速蔓延，伴五心烦热、头昏、舌质干红，脉细。

治疗原则：养生润燥，消风祛斑。

常用要物：生地、何首乌、白芍、旱莲草、丹参、桑白皮、白蒺藜、白僵蚕、荆芥、防风、白附子等。

七、脾胃虚弱型

主要表现：皮损表现为白斑颜色萎黄，好发于面部及口唇，小儿多见，病情发展比较缓慢。伴有纳食减少、脘腹胀满、身倦乏力，面色萎黄。舌质淡，苔白，脉象虚弱。

治疗原则：调和脾胃，益气养血，润肤祛斑。

常用要物：党参、黄芪、白术、茯苓、山要、当归、丹参、赤芍、防风、白蒺藜、砂仁、白扁豆、白附子等。

八、心肾不交型

主要表现：皮损多发生于一侧肢端，常沿着一定的神经区域分布。好发于青壮年，常突然发病，病程短而发展较快，发病前常有一定的精神神经因素，伴有心悸、失眠健忘、腰膝酸软。舌质红，苔薄白，脉弦细。

治疗原则：交通心肾，滋阴养血。

常用要物：熟地、山要、山萸肉、补骨脂、茯苓、泽泻、丹皮、阿胶、党参、白术、黄连、远志、五味子等。

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