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儿童白癜风流行病学和临床特征

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 白殿风的世界患病率约为2%,无分种族,不计年龄,尤以10~30岁为好发年龄,其中50%集中在20岁以下,初发年龄在10岁前的患者约占33%,目前较早发病记录为出生后三天。
    流行病学调查证实白殿风与遗传有一定的关系,白殿风患者家族成员发病的情况报道不一。国外资料统计,患者家属中发病率在18.75%~40%不等,国内资料仅在3%~17.2%,较国外低。一级亲属是白殿风发病的高危人群,患者家属患病危险率是一般人的18 倍,同卵双生的双胞胎共患率是23%。国内科研人员分析了150例白殿风患者的家族发病情况,其中有家族阳性史者占26.0%,一级、二级、三级亲属共患率分别为14.6%、16.0%、4.67%。近年来流行病学资料显示,儿童白殿风发病呈上升趋势。儿童主要发病年龄在4.6~4.8岁,女孩发病年龄高于男孩。统计153例儿童白殿风患者发现,女孩发病年龄为7.1岁,而男童则为6.4岁,女孩发病年龄较晚,有别于中青年患者发病高峰女性较男性提前的统计结果。
    儿童白殿风是一种特殊的亚型,按分布范围、部位、形态分五型:局限型、散发型、泛发型、肢端型、节段型。儿童白殿风患者泛发型发病率高(33%~42%) ,与成人患者较一致;儿童节段型白殿风发病率(17%~29%) ,高于成人组(5%);其余类型与成人相似。儿童白殿风皮损好发部位依次为头颈(50%)、下肢(28%) 、躯干(18%)、 会阴(6%) 。临床表现为色素减退斑或色素脱失斑;进展期边缘不清,稳定期边缘清楚,伴有色素加深晕。患儿尤其在进展期常出现同形反应,比率约为11.3%,由于儿童在玩耍中手臂、指背、肘膝关节经常受到摩擦刺激,因此摩擦部位易出现同样皮损。

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